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FHND9041胶囊的优势:
可以适用于一线用于EGFR 敏感型突变呈阳性的非小细胞肺癌患者的治疗



临床试验详情:

一、题目和背景信息

登记号CTR20212176
相关登记号CTR20191359
药物名称FHND9041胶囊
药物类型化学药物
临床申请受理号企业选择不公示
适应症一线用于EGFR 敏感型突变呈阳性的非小细胞肺癌病人
试验专业题目评价FHND9041 与阿法替尼对照一线治疗EGFRm+局部晚期或转移性非小细胞肺癌的有效性和安全性的随机、开放、阳性药平行对照、多中心Ⅲ期临床试验
试验通俗题目FHND9041胶囊Ⅲ期临床试验
试验方案编号FHND9041-III-01方案最新版本号V1.0
版本日期:2021-05-25方案是否为联合用药
二、申请人信息

1、试验目的
三、临床试验信息

主要目的:评价 FHND9041 与阿法替尼对照一线治疗 EGFRm+的局部晚期或转移性 NSCLC 的有效性。主要评价指标为 BICR 评估的无进展生存期(PFS)。次要目的:1)评价 FHND9041 与阿法替尼对照一线治疗 EGFRm+的局部晚期或转移性 NSCLC 其他疗效指标,包括:研究者评估的 PFS,客观缓解率(ORR),总体 生存期(OS),缓解持续时间(DoR), 疾病控制率(DCR),缓解深度(DepOR), 颅内 ORR 和 DoR,生活质量评分(EQRTC C30/LC13 QOL 问卷&LCSS)。 2)评价 FHND9041 与阿法替尼一线治疗 EGFRm+的局部晚期或转移性 NSCLC 的安全性。 3)开展 FHND9041 胶囊的群体药代动力学研究。

2、试验设计
试验分类安全性和有效性试验分期III期设计类型平行分组
随机化随机化盲法开放试验范围国内试验
3、受试者信息
年龄18岁(最小年龄)至 无上限 (最大年龄)

性别男+女

健康受试者
入选标准
1年龄≥18 周岁,性别不限
2经组织或细胞病理学确诊的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(包括既往 手术治疗后复发的或初诊的 IIIb、IIIc 或 IV 期患者,肺癌分期标准按照 AJCC 第 8 版)
3既往未接受过任何系统性抗肿瘤治疗(如标准化疗、靶向治疗、生物治 疗、免疫治疗等,针对非靶病灶进行的局部治疗情况除外);既往接受过辅助治 疗或新辅助治疗(化疗、放疗或其他治疗)的病人,如果治疗结束满 6 个月后发 生疾病进展,可以入组
4入组前由中心实验室检测报告确认肿瘤(组织样本)具有与 EGFR-TKI 治疗敏感的 2 个常见 EGFR 阳性基因突变之一,即包括外显子 19 缺失或 L858R
5基线时至少 1 个肿瘤病灶能够满足下列要求: ① 既往未经过放射治疗,也未用于筛选期活检(若受试者仅有 1 个可测量 病灶时,可接受针吸细胞学检查进行基因状态确认,但作为基线的影像学检查需 在穿刺检查至少 7 天后进行); ② 可以准确测量,基线期最长径≥10mm(如果为淋巴结,要求短轴≥15mm); ③ CT 或 MRI 检测均可,但后续评价时需使用同一检测方法。
6ECOG 体力状况评分为 0~1 分
7预期生存寿命≥3 个月
8所有育龄女性的血清妊娠试验必须为阴性,且具有生育能力的男性和女 性受试者必须同意在整个研究期间和最后一次使用试验药物后至少 3 个月内保 持禁欲或采取高效避孕措施
9受试者具有良好的理解能力,理解本试验的目的和试验步骤,能够遵循 方案要求并能配合研究者进行相关访视,自愿参加本试验,并签署书面知情同意书
排除标准
1接受过以下前期治疗:① 首剂研究药物给药前28天内接受过大手术(外科大手术的定义参照2009 年5月1日施行的《医疗技术临床应用管理办法》中规定的3级和4级手术); ② 首次研究药物给药前28天内,接受过照射区域≥30%骨髓或广范围的放 疗;③ 首次研究药物给药前14天内接受过局部放疗或针对骨转移的姑息性放 疗;④ 首次给药前7天内接受过CYP3A4强效抑制剂或强效诱导剂,或研究期 间需要继续接受这些药物治疗的受试者; ⑤ 首次给药前7天内接受过以抗肿瘤为适应症的中草药及中成药制剂,或 研究期间需要接受这些药物治疗的受试者; ⑥ 正在接受已知可延长QTc间期或可能导致尖端扭转性室性心动过速的 药物治疗,且研究期间需要继续接受这些药物治疗的受试者;
2研究治疗开始时存在与既往治疗相关的≥2级(NCI-CTCAE5.0标准)的未 愈毒性反应(脱发以及铂类药物引起的2级神经病变除外);
3脊髓压迫或脑转移的受试者(无症状,病情稳定,并且研究治疗开始前 不需要使用类固醇药物治疗至少4周者除外,接受过脑转移局部放疗的受试者, 需在放疗结束后,脑转移症状稳定28天及以上才能入组);
4存在任何提示受试者有重度或未控制的全身性疾病的临床证据,如药物 无法控制的高血压、活动性易出血体质等研究者认为受试者不适合参加试验或影 响受试者对研究方案依从性的疾病;
5存 在 活 动 性 感 染 且 需 要 进 行 药 物 治 疗 , 如 HBV ( HBsAg 阳 性 , HBV-DNA>1000cps/ml或200IU/ml且AST或ALT>2.0×ULN)、HCV(HCV抗体阳 性且HCV-RNA ≥1000 IU/mL)、HIV以及梅毒等;
6临床上严重的胃肠功能异常,可能影响研究药物的摄入、转运或吸收, 例如无法口服药物、难以控制的恶心或呕吐、大面积胃肠道切除史、未经治愈的 反复腹泻、未经治愈需长期服用PPI类抑酸药物的胃部疾病、克罗恩病、溃疡性 结肠炎;
7符合下列任何一项心脏标准: ① 静息状态下3次心电图检查且应用Fridericia公式校正的平均QT间期 (QTcF)需满足:男性>450ms,女性>470ms; ② 各种有临床意义的心律、心脏传导、静息ECG形态异常,如完全性左束 支传导阻滞、Ⅲ度传导阻滞、Ⅱ度II型传导阻滞、PR间期>250ms、6个月内发生 过心肌梗塞等; ③ 存在可能增加QTc延长风险或心律失常事件风险的各种危险因素,如心 力衰竭、中或重度的低钾血症、先天性长QT综合症、长QT综合症家族史、家族 一代亲属中有不明原因猝死者年龄<40岁、合并使用可能延长QTc间期的药物; ④ 左室射血分数(LVEF)≤50%;
8既往病史有间质性肺疾病(ILD)、药物性ILD、需要类固醇治疗的放射 性肺炎,或有证据显示的临床活动性ILD;
9骨髓储备或其他器官功能不足,符合下列任何一项实验室检查标准(筛 选期实验室检查抽血前2周内,未输血或血制品、未使用粒细胞集落刺激因子或 其它造血刺激因子纠正): ① 中性粒细胞绝对值<1.5×109/L; ② 血小板计数<90×109/L; ③ 血红蛋白<90g/L; ④ 丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)>2.5倍正 常上限;若有肝转移,丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天门冬氨酸氨基转移酶(AST) >5倍正常上限; ⑤ 血清总胆红素>1.5倍正常上限,若有明确的Gilbert综合症(非结合型高 胆红素血症)或肝转移,血清总胆红素>3倍正常上限; ⑥ 肌酐>1.5倍正常上限,同时肌酐清除率<50ml/min(实测值或根据 Cockcroft–Gault公式,仅当肌酐>1.5倍正常上限时才需要检查肌酐清除率进行确认;
10受试者对试验药物活性成分或非活性辅料、化学结构与试验药物类似的药物、或试验药物同类药物过敏或超敏史;
11妊娠和哺乳期妇女;
12受试者存在其他恶性肿瘤或最近5年内诊断过其他恶性肿瘤(临床治愈的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、甲状腺乳头状癌除外);
13任何严重或者未控制的眼部病变经研究者判断可能增加受试者的安全性风险;
14经研究者判断不适合参加本研究。
4、试验分组
试验药
序号名称用法
1中文通用名:FHND9041胶囊
英文通用名:FHND9041 Capsules
商品名称:NA
剂型:胶囊
规格:20mg
用法用量:口服,遵医嘱
用药时程:以21 天为一个治疗周期,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应
2中文通用名:FHND9041胶囊
英文通用名:FHND9041 Capsules
商品名称:NA
剂型:胶囊
规格:80mg
用法用量:口服,遵医嘱
用药时程:以21 天为一个治疗周期,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应
对照药
序号名称用法
1中文通用名:马来酸阿法替尼片
英文通用名:Afatinib Dimaleate Tablets
商品名称:瑞菲乐
剂型:片剂
规格:30mg
用法用量:口服,遵医嘱
用药时程:以21 天为一个治疗周期,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应
2中文通用名:马来酸阿法替尼片
英文通用名:Afatinib Dimaleate Tablets
商品名称:瑞菲乐
剂型:片剂
规格:40mg
用法用量:口服,遵医嘱
用药时程:以21 天为一个治疗周期,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应
5、终点指标
主要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1独立中心影像评估(BICR)依据 RECIST1.1 标准评价的 PFS(颅内 疗效评价按 RANO-BM 标准)。直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
次要终点指标及评价时间
序号指标评价时间终点指标选择
1研究者评估的PFS直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
2客观缓解率(ORR)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
3总体生存期(OS)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
4缓解持续时间(DoR)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
5疾病控制率(DCR)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
6缓解深度(DepOR)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
7颅内ORR和DoR直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
8生活质量评分(EQRTC C30/LC13 QOL问卷&LCSS)直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
9群体药代动力学分析直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应有效性指标
6、数据安全监查委员会(DMC)

7、为受试者购买试验伤害保险

四、研究者信息
1、主要研究者信息

序号机构名称主要研究者国家或地区省(州)城市
1中国医学科学院肿瘤医院石远凯中国北京市北京市
2曲靖市第一人民医院张超中国云南省曲靖市
3昆明医科大学第二附属医院林劼中国云南省昆明市
4云南省肿瘤医院杨润祥中国云南省昆明市
5四川大学华西医院罗锋中国四川省成都市
6四川省肿瘤医院姚文秀中国四川省成都市
7遂宁市中心医院李娜中国四川省成都市
8南充市中心医院胡欣中国四川省泸州市
9柳州市人民医院陈日新中国广西壮族自治区柳州市
10西安市胸科医院廉娟雯中国陕西省西安市
11延安大学咸阳医院殷国庆中国陕西省咸阳市
12西安国际医学中心医院韩新鹏中国陕西省西安市
13汉中三二O一医院李曾中国陕西省汉中市
14南阳医学高等专科学校第一附属医院时沛中国河南省南阳市
15郑州大学第一附属医院李醒亚中国河南省郑州市
16河南科技大学第一附属医院孙江涛中国河南省洛阳市
17河南省肿瘤医院吴红波中国河南省郑州市
18甘肃省肿瘤医院杨磊中国甘肃省兰州市
19广东医科大学附属医院李姝君中国广东省湛江市
20梅州市人民医院吴国武中国广东省梅州市
21惠州市中心人民医院熊海林中国广东省惠州市
22佛山复星禅诚医院有限公司钟光华中国广东省佛山市
23江门市中心医院叶敏中国广东省江门市
24揭阳市人民医院王晓芬中国广东省揭阳市
25广州医科大学附属第六医院肖靖华中国广东省清远市
26粤北人民医院黄淼龙中国广东省韶关市
27孙逸仙纪念医院林显敢中国广东省广州市
28赣州市肿瘤医院郭守俊中国江西省赣州市
29江西省肿瘤医院刘智华中国江西省南昌市
30南昌大学第一附属医院张伟中国江西省南昌市
31中南大学湘雅三医院孟婕中国湖南省长沙市
32邵阳市中心医院刘新福中国湖南省邵阳市
33南华大学附属第一医院文美玲中国湖南省衡阳市
34武汉市中心医院卢宏达中国湖北省武汉市
35武汉大学人民医院宋启斌中国湖北省武汉市
36厦门大学附属第一医院吴敬勋中国福建省厦门市
37厦门市中医医院罗建文中国福建省厦门市
38台州市中心医院朱君飞中国浙江省台州市
39宁波市医疗中心李惠利医院吴宏成中国浙江省宁波市
40温州医科大学附属第二医院戴元荣中国浙江省温州市
41上海中医药大学附属龙华医院刘苓霜中国上海市上海市
42潍坊市人民医院于国华中国山东省潍坊市
43青岛市中心医院季有信中国山东省青岛市
44无锡市人民医院刘超英中国江苏省无锡市
45淮安市第一人民医院孟自力中国江苏省淮安市
46安徽省医科大学第二附属医院赵卉中国安徽省合肥市
47蚌埠医学院第一附属医院赵成岭中国安徽省蚌埠市
48安徽胸科医院闵旭红中国安徽省合肥市
49山西长治医学院附属和平医院于俊岩中国山西省长治市
50运城市中心医院贾莉中国山西省运城市
51包头市中心医院武云中国内蒙古自治区包头市
52沈阳市胸科医院李茵茵中国辽宁省沈阳市
53大连大学附属中山医院王若雨中国辽宁省大连市
54盘锦辽油宝石花医院陈强中国辽宁省盘锦市
55山西省汾阳医院许宁中国山西省吕梁市
56吉林国文医院余昕航中国吉林省四平市
57哈尔滨医科大学附属肿瘤医院王艳中国黑龙江省哈尔滨市
58大庆人民医院孙淑娟中国黑龙江省大庆市
59齐齐哈尔医学院附属第三医院徐忠玲中国黑龙江省齐齐哈尔市
60华北石油管理局总医院蔺强中国河北省沧州市
61南阳南石医院肖正红中国河南省南阳市
62济南市人民医院周玉法中国山东省济南市
63陕西省肿瘤医院郭亚焕中国陕西省西安市
64成都大学第一附属医院卿毅中国四川省成都市
65陕西中医药大学第二附属医院孙立哲中国陕西省咸阳市
66黄冈市中心医院王萍中国湖北省黄冈市
2、各参加机构信息
五、伦理委员会信息
序号名称审查结论批准日期/备案日期
1中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会修改后同意2021-08-12
六、试验状态信息
1、试验状态

进行中 (招募中)

2、试验人数
目标入组人数国内: 350 ;
已入组人数国内: 5 ;
实际入组总人数国内: 登记人暂未填写该信息;
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期国内:2021-11-17;    
第一例受试者入组日期国内:2021-11-26;    
试验完成日期国内:登记人暂未填写该信息;

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